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질환별 검사 및 치료

허리디스크(추간판탈출)란?

by 갬성잉 2022. 12. 27.
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현재 많은 사람들이 직장, 학교, 운전 등 장시간 앉아있는 시간이 많아지다 보니 허리통증으로 힘들어하시는 분들이 많이 계십니다.

허리통증이라고 생각하면 자연스럽게 떠오르는 것이 하나 있습니다. 바로 허리디스크입니다.

허리디스크란 무엇이며 지금 나타나는 허리통증이 허리디스크 때문인지 알고 싶으신 분들은 밑의 내용을 자세히 보셨으면 좋겠습니다.

 

 

1. 허리디스크란?

허리디스크(추간판탈출)는 잘못된 자세나 잘못된 운동, 또는 운동 부족으로 허리의 척추 주변 근육과 인대가 약해져 그 안에 있던 디스크의 일부가 튀어나와 신경뿌리를 압박하여 다리 쪽으로 저린감과 통증을 일으키는 손상을 말합니다.

 

모든 척추뼈에서 디스크 탈출 발생이 가능하지만 L4~5와 L5~S1 사이에서 가장 흔하게 발생합니다. 

그 이유는 이 부분의 척추는 안정성에 비하여 움직임이 상대적으로 크기 때문입니다.

 

 

2. 허리디스크 주요 증상

1. 빠져나온 디스크에 의해 신경이 눌리면서 다리로 내려가는 신경을 압박하여 요통과 함께 허리에서부터 시작해 엉덩이와 허벅지를 거쳐 종아리 후면을 따라 뻗치는 통증을 느낍니다.

2. 재채기하거나, 화장실에서 배에 힘을 줄 때 배의 압력이 증가할 때 통증이 나타나는 경우도 있습니다.

3. 허리가 화끈거리거나 바늘로 찌르는 것 같은 통증을 호소합니다.

4. 발바닥 쪽의 통증과 감각 이상이 발생합니다.

 

이때 주의하실 점은 압박받는 부분에 따라서도 통증이 달라질 수 있다는 점입니다.

1) L3~4쪽이 압박되는 경우

 - 엉덩이에서 무릎 안쪽을 감싸면서 통증이 나타납니다.

 2) L4~5쪽이 압박되는 경우

 - 엉덩이에서 엄지발가락까지 저리고 아픕니다.

 3) L5~S1쪽이 압박되는 경우

 - 엉덩이에서 다리오금을 타고 발뒤꿈치까지 저리고 당깁니다.

 

 

 

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그렇다면 허리디스크인지 확인하는 방법은 어떤 방법이 있을까요??

 

3. 허리디스크 검사

1. SLR test(Straight leg raising test)

하지직거상이라는 검사입니다. 

간단하게 설명해 드리자면 다리를 들어 올려 확인하는 검사로 지금 바로 확인해보시기를 바랍니다.

 

순서

1) 편하게 바닥에 천장을 바라보고 눕습니다.

2) 무릎을 핀 상태로 한쪽 다리를 천천히 들어봅니다.

  *이때 무릎이 굽혀지지 않게 해주셔야 하며 빠르게 올리시면 안 됩니다.

3) 최대 범위는 90도까지 지만 그전까지 올리지 않으셔도 괜찮으나 70도까지는 올려주셔야 합니다.

4) 최대로 올려보신 후 발가락을 위로 올려 당겨보면 통증이 더 정확하게 느껴집니다.

 

결과

- 대부분 허벅지 뒤에 당기는 느낌이 많이 나실 수도 있는데, 이때 허리통증이 없고 당기는 느낌만 나타나신다면 허벅지 뒤의 근육(hamstring) 스트레칭을 해보시는 것을 추천해 드립니다.

- 만약 허리에서 통증이 심하게 나타나시거나, 다리 저림이 느껴지신다면 허리디스크 탈출을 의심해 보셔야 합니다.

 

 

 

2. 밀그람 검사

이 검사는 척수 내부 압력을 증가시켜 허리디스크인지 확인하는 검사입니다.

 

순서

1) 편하게 바닥에 천장을 바라보고 눕습니다.

2) 무릎을 핀 상태로 양쪽 다리를 함께 천천히 5~10cm 정도 바닥에서 들어 올린 후 30초 동안 유지합니다.

 

결과

- 다리를 올린 후 유지를 못 하지만 통증이 없다면 복근(코어) 쪽 근육이 활성화가 많이 안 돼 있는 것으로 코어 운동을 추천해 드립니다.

- 다리를 올린 후 유지를 못 하시거나 통증이 나타난다면 양성반응으로 수막이 압력을 받거나 허리디스크 탈출을 의심해 보셔야 합니다.

 

 

포스팅 마치며

 

방금까지 하신 검사는 자가 진단으로 정확하게 진단을 할 수 있는 것이 아닌 의심을 해볼 수 있다는 것입니다.

허리통증이 한번 심하게 발생하면 일상생활에서도 불편함이 많아지기 마련입니다.

그래서 통증이 심하시다면 자가 진단으로만 끝나는 것이 아니라 병원에 내원하셔서  X-ray, CT, MRI를 찍으시고 상황에 맞게 치료를 진행하시는 것이 좋습니다.

 

다음 포스팅은 허리디스크시 할 수 있는 운동, 자세를 포스팅하겠습니다!

 

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